Nouvèl

Pandan ke COVID alontèm kenbe anpil mistè, chèchè yo te jwenn endikasyon sou sentòm kadyak komen nan pasyan sa yo, sijere ke enflamasyon ki pèsistan se yon medyatè.
Nan yon gwoup 346 pasyan ki te deja an sante COVID-19, pifò ladan yo te rete sentòm apre yon mwayèn de apeprè 4 mwa, elevasyon nan byomaketè maladi kè estriktirèl ak blesi kadyak oswa malfonksyònman te ra.
Men, gen anpil siy pwoblèm kè subclinical, rapò Valentina O. Puntmann, MD, University Hospital Frankfurt, Almay, ak kòlèg li nan Nature Medicine.
Konpare ak kontwòl ki pa enfekte, pasyan COVID yo te gen tansyon dyastolik siyifikativman pi wo, sikatris myokad ki pa ischemik yo te ogmante anpil akòz amelyorasyon an reta gadolinyòm, detekte efuzyon perikad ki pa gen rapò emodinamik, ak efuzyon perikad.<0,001). <0.001).
Anplis de sa, 73% nan pasyan COVID-19 ki gen sentòm kadyak te gen pi wo valè kat MRI kadyak (CMR) pase moun ki asymptomatik, ki endike enflamasyon myokad difize ak pi gwo akimilasyon nan kontras perikad.
"Sa nou wè se relativman benign," Puntmann te di MedPage Jodi a."Sa yo se pasyan nòmal anvan."
Kontrèman ak sa yo panse souvan se yon pwoblèm kè ak COVID-19, rezilta sa yo bay insight ke pasyan ki gen pwoblèm kè ki deja egziste yo gen plis chans yo dwe entène lopital ak maladi grav ak konsekans.
Gwoup Puntman te etidye moun ki pa gen pwoblèm kè pou yo eseye konprann enpak COVID-19 li menm, lè l sèvi avèk imaj MRI rechèch pasyan yo te rekrite nan klinik yo atravè doktè fanmi, sant otorite sante, materyèl pwomosyon ki distribye pa pasyan yo sou entènèt.Gwoup ak sit entènèt..
Puntmann te note ke pandan ke sa a se yon gwoup chwazi nan pasyan ki ka pa jeneralman reprezante ka modere nan COVID-19, li pa estraòdinè pou pasyan sa yo chèche repons pou sentòm yo.
Done sondaj federal yo montre ke 19 pousan adilt Ameriken ki enfekte ak COVID te gen sentòm pandan 3 mwa oswa plis apre enfeksyon.Nan etid aktyèl la, analiz swivi an mwayèn 11 mwa apre dyagnostik COVID-19 te montre sentòm kè ki pèsistan nan 57% patisipan yo.Moun ki te rete sentòm yo te gen plis èdèm myokad difize pase moun ki te refè oswa ki pa janm te gen sentòm yo (natirèl T2 37.9 vs 37.4 ak 37.5 ms, P = 0.04).
"Patisipasyon kè se yon pati enpòtan nan manifestasyon alontèm COVID - kidonk dispne, entolerans efò, takikardi," Pontman te di nan yon entèvyou.
Gwoup li a te konkli ke sentòm kadyak yo obsève yo te "asosye ak yon blesi enflamatwa subklinik nan kè a, ki ka eksplike, omwen an pati, baz la fizyozolojik sentòm kadyak ki pèsistan.Miyò, blesi grav nan myokad oswa maladi kè estriktirèl se pa yon kondisyon ki deja egziste e sentòm yo pa anfòm definisyon klasik nan myokardit viral.
Kadyològ ak pasyan COVID alontèm Alice A. Perlowski, MD, te fè remake enpòtans enplikasyon klinik yo nan tweeting: "Etid sa a montre kouman biomaketè tradisyonèl yo (nan ka sa a CRP, kalsin nan misk, NT-proBNP) ka pa rakonte tout istwa a. ”., #LongCovid, mwen espere ke tout klinisyen ki wè pasyan sa yo an pratik adrese pwen kritik sa a.”
Pami 346 adilt ki gen COVID-19 (laj mwayèn 43,3 ane, 52% fanm) te fè tès depistaj nan yon sant ant avril 2020 ak oktòb 2021, nan yon mwayèn de 109 jou apre ekspoze, sentòm kadyak ki pi komen se te fè egzèsis souf kout (62%). ), palpitasyon (28%), doulè nan pwatrin atipik (27%), ak senkop (3%).
"Konnen sa k ap pase ak tès kè woutin se yon defi paske li difisil pou wè kondisyon trè nòmal," Puntmann te di.“Pati nan li gen rapò ak fizyopatoloji ki dèyè li... Menm si fonksyon yo konpwomèt, li pa dramatik paske yo konpanse ak takikardi ak yon kè trè eksite.Se poutèt sa, nou pa t 'wè yo nan faz dekonpanse a."
Ekip la planifye pou kontinye swiv pasyan sa yo sou tèm long la pou konprann ki sa potansyèl enplikasyon klinik yo ta ka, pè ke li "ka anonse yon gwo fado nan ensifizans kadyak ane nan wout la," dapre sit entènèt sant la.Ekip la te inisye tou etid MYOFLAME-19 ki kontwole plasebo pou teste dwòg anti-enflamatwa ak dwòg ki aji sou sistèm renin-angiotensin nan popilasyon sa a.
Etid yo a te enkli sèlman pasyan ki pa t konnen deja maladi kè, komorbidite, oswa tès fonksyon poumon nòmal nan debaz e ki pa t janm entène lopital pou COVID-19 egi.
Yon lòt 95 pasyan nan klinik la ki pa t gen COVID-19 anvan epi ki pa t gen okenn maladi kè oswa komorbidite konnen yo te itilize kòm kontwòl.Pandan ke chèchè yo te rekonèt ke ka gen diferans ki pa rekonèt konpare ak pasyan COVID, yo te note yon distribisyon menm jan an nan faktè risk pa laj, sèks, ak maladi kadyovaskilè.
Pami pasyan ki gen sentòm COVID, majorite a te modere oswa modere (38% ak 33%, respektivman), e sèlman nèf (3%) te gen sentòm grav ki limite aktivite chak jou.
Faktè ki te predi sentòm kadyak poukont yo soti nan eskanè debaz pou re-eskane omwen 4 mwa pita (medyàn 329 jou apre dyagnostik la) se te sèks fi ak patisipasyon myokad difize sou debaz.
"Miyò, paske etid nou an te konsantre sou moun ki gen maladi pre-COVID, li pa rapòte prévalence de sentòm kè apre COVID," gwoup Puntman a te ekri."Sepandan, li bay enfòmasyon enpòtan sou spectre yo ak evolisyon ki vin apre yo."
Puntmann ak ko-otè divilge frè pou pale nan men Bayer ak Siemens, osi byen ke sibvansyon edikasyon soti nan Bayer ak NeoSoft.
Sous sitasyon: Puntmann VO et al "Patoloji kadyak alontèm nan moun ki gen maladi COVID-19 aparisyon modere", Nature Med 2022;DOI: 10.1038/s41591-022-02000-0.
Materyèl ki sou sitwèb sa a se pou enfòmasyon sèlman epi yo pa ranplase konsèy medikal, dyagnostik, oswa tretman yon founisè swen sante ki kalifye.© 2022 MedPage Today LLC.Tout dwa rezève.Medpage Today se youn nan mak komèsyal ki anrejistre federal MedPage Today, LLC epi twazyèm pati pa ka itilize san pèmisyon eksprime.